| |
Приборы для определения овуляции постепенно
вытесняют обычные тесты, но не все они равнозначны.
Рассмотрим основные из них.
1. Приборы, работающие по сыворотке крови (ЛГ сыворотки),
определяющие пик лютеинизирующих гормонов, превосходные приборы,
четко определяющие пик лютеинизирующих гормонов и
предсказывающие овуляцию за несколько десятков часов, позволяя
пользователю выбрать разумное время для зачатия. Однако
потребность частого забора крови для диагностирования делает
этот метод непригодным для домашнего использования.
2. Приборы, работающие по по моче ("Persona", "Clearplan",
стрип-полоски комплект "ЛГ"). Эти приборы определяют пик
лютеинизирующих гормонов в моче, пришедших из крови пациента.
Время, прошедшее для индивидуализации гормонов часто бывает
слишком долгим и оказывается недостаточным для достижения
яйцеклетки и ее оплодотворения, даже если зачатие
происходит практически одномоментно. Поэтому предсказания
овуляции такими приборами бывают нереализованными. Кроме того,
для частого тестирования необходимы стрип-полоски, стоимость
которых довольно высока. Изменение цвета стрип-полосок не всегда
легко интерпретировать, особенно если стрип-полоски находятся во
влажной атмосфере. Поэтому, по американским данным и нашим
контрольным исследованиям, не дают показаний изменения цвета в
25% случаев. Да и само частое взятие мочи не совсем "домашнее" и
эстетически приемлемое.
3. Приборы, работающие по слюне. В общем случае все они работают
по изменению концентрации хлоридов в слюне (NaCl, KCl, CaCl,
MgCl и др.) Содержание хлоридов повышается при наступлении
овуляции за 2-3 дня из-за повышающейся эстрогенной насыщенности.
Но дальнейшая обработка и использование параметров электролита
слюны в разных приборах различается.
а) приборы типа LOUPE
(Официальный сайт www.YourCycle.ru)>>>
Здесь электролит слюны наносится на предметное стеклышко, когда рассматривается засохшая слюна
в сильный микроскоп, то наблюдаются картинки, похожие на листья
папоротника, если в этот момент есть овуляция. Этот способ очень
надёжен и экономичен, но необходимо приобретать качественный
прибор, лучше саму LOUPE, это профессиональный тестер, а не его копии под другими
названиями. Только этот прибор имеет пожизненную гарантию и
самую высокую подтверждённую точность из всех приборов
определяющих овуляцию по слюне, подробнее можно почитать на
www.YourCycle.ru
б) приборы типа о которых американские специалисты
говорят как о неплохом приборах, определяющем
момент овуляции,
работают по так называемому кондуктометрическому методу. На
основе этого метода создано множество приборов, в том числе, для
нужд медицины. В данном случае измеряют проводимость слюны в
ротовой полости и эндоцервикальной слизи в вагинальной полости
между введенными туда электродами. Причем носителями информации
в электролитах слюны и эндоцервикальной слизи являются в
основном хлориды калия (KCl) и хлориды натрия (NaCl). Кроме
того, составляющая проводимости зависит от множества элементов,
входящих в слюну, показатели которых меняются даже в течение
дня, не говоря уже о неделях и месяцах. Погрешности возникают
также за счет нестабильности приэлектродных процессов и за счет
возникающих поляризационных явлений. Поэтому информационная
ценность таких измерений не велика. Для увеличения достоверности
начала и конца овуляции были предложены одновременные, оральные
и вагинальные измерения. Вполне возможно, что при этом точность
измерений повышается и достигает, как утверждают авторы, 98%. Но
какова цена таких измерений. Трудно представить, как женщина
проведет такие оральные и вагинальные измерения в домашних
условиях, да еще подряд несколько раз. Из множества предложенных
на протяжении последних 50-70 лет приборов, основанных на
методах кондуктометрических измерений для определения овуляции и
физиологического состояния (их около сотни) в
акушерско-гинекологической практике не прижился практически ни
один ввиду своей нестабильности, неинформативности и неточности.
И о стоимости. Практически в приборах соединен обычный
омметр с миникомпьютером. И все это ни много ни мало ~300$.
4. Инструментальные приборы.
а) Самым простым инструментальным средством определения овуляции
является термометр, который по изменению ректальной температуры
предсказывает наступление овуляции (метод ВВТ). Термометр может
отметить изменение температуры только после начала овуляции. Это
слишком поздно, чтобы добиться зачатия в прошедшем цикле и в
лучшем случае можно установить возможные сроки овуляции в других
циклах и надеяться правильно предположить возникновение овуляции
в будущем.
б) Есть ещё термометры типа приборы-градусники в
котором термометр соединен с дисплеем и фиксирует каждый день
температуру под языком пользователя. Он запоминает значения
температуры на протяжении всего менструального цикла и ведет
подсчеты возможных овуляционных периодов. Так как основным
измерительным средством является термометр, то больших отличий
от градусника в показаниях такого прибора ожидать не приходится.
Плюсами являются удобство использования и возможно... будильник.
в) Ультразвуковые приборы. Дают наглядную картину выхода и
продвижения яйцеклетки по фаллопиевой трубе, поэтому точность
определения совершившейся овуляции равна 100%. Однако ультразвук
не может предсказать овуляцию, а только подтвердить. Поэтому
если наблюдаться с помощью ультразвукового прибора несколько раз
в день, можно получить точное время выхода яйцеклетки и сделать
какие-то выводы, например, получить подтверждение того, что
женщина фертильна и способна к зачатию. Отличительной чертой
этого метода является дороговизна и поэтому его применение
считается непрактичным для планирования зачатия, тем более в
домашних условиях.
Поэтому, специалисты в большинстве случаев рекомендуют
пользоваться в домашних условиях профессиональным тестером
LOUPE
|
|
